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糖尿病并发症尿毒症有什么症状?

        糖尿病并发症尿毒症有什么症状?三高对于人们来说肯定不陌生。而糖尿病如今已成为一种高发病了,许多患者前期因为一点疼痛不关心,不注意,有的发展成更严重的疾病,最后错过最佳治疗时间。今天海得康海外就医网小编为您介绍下:
糖尿病并发症尿毒症有什么症状?
 
神经系统症状
 

        神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。

这些症状的发生与下列因素有关:

        ①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性。
        ②电解质和酸碱平衡紊乱。
        ③肾性高血压所致的脑血管痉挛,缺氧和毛细血管通透性增高,可引起脑神经细胞变性和脑水肿。
 
消化系统症状
 

        尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食,恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。
 
心血管系统症状
 

        慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用,可发生心力衰竭,心律失常和心肌受损等。由于尿素(可能还有尿酸)的剌激作用,还可发生无菌性心包炎,患者有心前区疼痛;体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。
 
呼吸系统症状
 

        酸中毒时患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味,这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿,纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。
 
皮肤症状
 

        皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状,可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的;有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关,因为切除甲状旁腺后,能立即解除这一痛苦的症状。此外,患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变,以前认为是尿色素增多之故,但用吸收分光光度计检查,证明皮肤色素主要为黑色素。在皮肤暴露部位,轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于汗液中含有较高浓度的尿素,因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶,称为尿素霜。
 
物质代谢障碍
 
糖耐量降低
 

        尿毒症患者对糖的耐量降低,其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似,但这种变化对外源性胰岛素不敏感。
 
造成糖耐量降低的机制可能为:
 

        ①胰岛素分泌减少。
        ②尿毒症时由于生长激素的分泌基础水平增高,故拮抗胰岛素的作用加强。
        ③胰岛素与靶细胞受体结合障碍,使胰岛素的作用有所减弱。
        ④有关肝糖原合成酶的活性降低而致肝糖原合成障碍。
 

        目前认为引起上述变化的主要原因可能是尿素、肌酐和中分子量毒物等的毒性作用。
 
负氮平衡
 

        负氮平衡可造成病人消瘦、恶病质和低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一。
 
引起负氮平衡的因素有:
 

        ①病人摄入蛋白质受限制或因厌食、恶心和呕吐而致蛋白质摄入减少。
        ②某些物质如甲基胍可使组织蛋白分解代谢加强。
        ③合并感染时可导致蛋白分解增强。
        ④因出血而致蛋白丢失。
        ⑤随尿丢失一定量的蛋白质等。
 

        尿毒症时大量尿素可由血液渗入肠腔。肠腔细菌可将尿素分解而释放出氨,氨被血液运送到肝脏后,可再合成尿素,也可合成非必需氨基酸,后者对机体是有利的。因此有人认为,尿毒症病人蛋白质的摄入量可低于正常人,甚至低于每天20g即可维持氮平衡,但必须给予营养价值较高的蛋白质,即含必需氨基酸丰富的营养物质。近年来有人认为。 为了维持尿毒症病人的氮平衡,蛋白质摄入量应与正常人没有明显差异;而且认为,单纯为了追求血液尿素氮的降低而过分限制蛋白质的摄入量,可使自身蛋白质消耗过多,因而对病人有害而无益。 3.高脂血症 尿毒症病人主要由于肝脏合成甘油三酯所需的脂蛋白(前β-脂蛋白)增多,故甘油三酯的生成增加;同时还可能因脂蛋白脂肪酶(lipoprotein lipase)活性降低而引起甘油三酯的清除率降低,故易形成高甘油三酯血症。此种改变可能与甲基胍的蓄积有关。
 
        糖尿病已经严重威胁人类的身体健康,而现在呈现上升的趋势。尿毒症则是更加严重的疾病,被发现时往往都是晚期的,极难治愈。如各位出现上述症状请及时就诊,确保身体健康。


怎样预防糖尿病。

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